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三镜联合,成功治愈子宫内膜异位不孕

来源:南昌华山不孕不育专科医发布时间:2014年08月14日免费热线:400-6013-130

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三镜联合,成功治愈子宫内膜异位不孕!子宫内膜异位症以25国际前沿45岁育龄女性多见,主要临床表现为痛经、性交不适、不孕和月经异常等,发病率约在10%左右。南昌华山医院采用“输卵管镜、宫腔镜、腹腔镜三镜联合”技术进行不孕不育治疗,可最大限度地减少不孕不育患者因传统手术造成的各种损伤与并发症,且住院时间短,手术安全可靠。

什么是子宫内膜异位呢?

在正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕。在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量“月经”而引起种种临床现象。子宫内膜异位症以25国际前沿45岁育龄女性多见,主要临床表现为痛经、性交不适、不孕和月经异常等,发病率约在10%左右。

南昌华山医院采用“输卵管镜、宫腔镜、腹腔镜三镜联合”技术进行不孕不育治疗,可最大限度地减少不孕不育患者因传统手术造成的各种损伤与并发症,且住院时间短,手术安全可靠。在国外已获得了广大不孕不育患者的普遍认可。

子宫内膜异位的6大临床表现

子宫内膜异位症的症状与体征随异位内膜的部位而不同,并与月经周期有密切关系。

1、不孕:子宫内膜异位患者常伴有不孕。根据天津、上海两地报道,原发性不孕占41.5~43.3%,继发性不孕占46.6~47.3%。不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论,盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。但亦有人认为长期不孕,月经无闭止时期,可造成子宫内膜异位的机会;而一旦怀孕,则异位内膜受到抑制而萎缩。

2、月经过多:内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长。可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失调。(月经过多怎么办?问在线医生)

3、性交疼痛:发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症,使周围组织肿胀而影响性生活,月经前期性感不快加重。  

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4、痛经:可发生在月经前,月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。疼痛程度往往不能反映出腹腔镜检查所查出的疾病程度。临床上子宫内膜异位显著,但无痛经者,占25%左右。妇女的心理状况也能影响痛觉。痛经该如何缓解?问在线医生)   

5、膀胱症状:多见于子宫内膜异位至膀胱者,有周期性尿频、尿痛症状;侵犯膀胱粘膜时,则可发生周期性血尿。   

6、大便坠胀:一般发生在月经前期或月经后,患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍,而其他时间并无此感觉,为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。偶见异位内膜深达直肠粘膜,则有月经期直肠出血。子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状,故与癌瘤相似。  

子宫内膜异位为什么会导致不孕?

子宫内膜异位症治疗前后的对比图
子宫内膜异位症治疗前后的对比图

1、腹水的量、成分与不孕。患者的腹水量为10-20ml,而正常人<10ml。患者腹水中巨噬细胞和淋巴细胞增加,腹水酸性磷酸酶增高,这种巨噬细胞功能的激活现象,可使激活的巨噬细胞吞噬精子影响受孕。此外,巨噬细胞与抗原物质,如致炎物与倒流的经血相遇时,会加速分裂繁殖,对精子和卵子有直接细胞毒害作用,从而干扰妊娠。

2、子宫内膜异位可伴随不排卵。据报道子宫内膜异位症有17%-27%不排卵,其机制和患者卵泡细胞的LH受体少有关。

3、卵巢黄体期缺陷。观察到部分患者黄体期≤10天,子宫内膜定期病理检查黄体期缺陷,其黄体缺陷的发生率据报道为25%-40%。黄体功能不全不但降低受孕率,同时增加自然流产率。

4、黄素化卵泡不破裂综合征(LUF)。即指卵泡黄素化而无排卵、卵泡成熟并黄素化而形成黄体,但成熟的卵子并不破出黄体而进入腹腔。虽然血清内孕激素浓度增加、基础体温双相,子宫内膜呈分泌期改变,但腹腔镜下在卵巢黄体上见不到排卵后的破孔。腹水内孕激素含量也显著低于正常。据报道子宫内膜异位症中,LUF的发生率可高达75%,且提出检测腹水内孕激素的含量是诊断本征的最好方法。

5、腹水中白介素Ⅰ及Ⅱ增高与不孕。白介素Ⅰ是巨噬细胞产生的一种特异蛋白,能诱导T细胞分化、增殖并产生白介素Ⅱ,还能刺激前列腺素合成,使纤维细胞增加,活化及细胞产生免疫球蛋白的功能。异位症患者腹水存在白介素Ⅰ及白介素Ⅱ,并随疾病的严重而增加。

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三镜联合——超微“镜界”  开启孕育通道

宫腔镜,直观发现不孕病灶:宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的内窥镜。在宫腔镜下可行输卵管插管做通畅性检查,如发现输卵管通而不畅或阻塞,可同时做疏通治疗,效果良好。

另外,宫腔镜可以直接清楚地观察宫腔内情况,了解有无导致不孕的宫腔内因素,并可同时对异常情况做必要的手术治疗。

腹腔镜,明确诊断不孕原因:通过腹腔镜技术,医生可以迅速明确诊断盆腔及腹腔内的组织和脏器各种不孕原因,同时可在腹腔镜直视下行输卵管黏连、盆腔黏连分离术。

输卵管镜,疏通输卵管,准确进行手术治疗:输卵管镜是一种可以直接进入输卵管的内窥镜,通过端口镜头将病变部位的状况直接呈现在医生眼前,并可将图像记录下来。它不仅单纯地疏通输卵管,并且在疏通的同时,利用宫腔镜、腹腔镜探查技术将患者体内情况通过光导纤维传送到电视屏幕上,医生通过电视屏幕的清晰显示,能直接看到病灶部位,准确进行手术治疗。(手术治疗后多久可以怀孕?咨询在线医生)

南昌华山采用国际先进的三镜联合技术,相对于以往的宫腹腔镜手术,输卵管镜的引进,突破了女性不孕的传统治疗手段。以往治疗女性不孕主要是运用宫腔镜和腹腔镜。如今,输卵管镜、宫腔镜、腹腔镜三镜联合治疗女性不孕,大大提高了女性不孕的治愈率。

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