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警惕错误性生活易引起不孕

来源:南昌华山不孕不育专科医院发布时间:2010年02月21日免费热线:400-6013-130

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性交因素引起的不孕是很常见的。有人报告不孕门诊的500对夫妇,37%有性或婚姻方面的问题;湖北的调查,562例不孕妇女,患性功能障碍的达到31%。总之,性交因素引起的不孕,约占不孕总数的1/3,应当引起临诊的重视。

第1节性交不当

(一)性交时机

就性生活卫生而言,性交的频次和时间因人而异,没有一个机械的共同适用的标准。实际性交次数多少,应以性交第2天双方不觉疲劳为原则。性交适度会感到精神愉快。

就受孕的机会而言,以排卵期性交最易受孕。以月经中期基础体温最低日,即谷日,作为排卵日。所以应当敦促不孕妇女,坚持测量基础体温,掌握自己的排卵期。

有两种错误认识必须纠正。一是为了怀孕,频繁性交,每天1次甚或不止1次,须知睾丸每天产生精子数亿,在附睾内发育成熟,需时约5国际前沿7d,性交过频,则每次射精的数量少、质量差,活动力弱,会降低受精能力。二是有的妇女认为,1个月排卵1次,其它时间性交不能受孕,不如平日不性交,储存大量精子,等到排卵期性交,一举成孕。其实精子储存在输精管内过久,大都老化,活动力弱,也会影响受精,而致不孕。

(二)性交前的准备

1、清洗外生殖器先洗大、小阴唇和阴蒂,洗去附近的垢腻,最后清洗肛门周围部位,以免性交时把污物带进阴道内引起感染。

2、性高潮的诱导男子一般能较快速地、急剧地经过性兴奋期、性持续期而达到性高潮,而女子则相对地比较缓慢。当性敏感区接受刺激后,可出现性交欲望,容易达到性高潮。性交达不到性高潮也可以怀孕,但达到性高潮可以增加怀孕的机会。

(三)性交体位

男上式,即女下仰卧位,两腿屈起,阴道稍缩短,与子宫腔成一直线,精液既不易外流,又不致久存后穹窿,精子容易迅速进入子宫颈口,有利于受孕。如性交后精液流出阴道,可于臀下置垫,保持骨盆高位。

性交后如立即排尿,精液也就随之流出阴道外,减少受孕的机会,应当养成性交前排尿的习惯。

第2节女性性功能障碍

(一)阴道痉挛(Vaginismus)

阴道痉挛是指阴道外1/3及环绕阴道口的肌肉群,在试图性交时,发生不自主痉挛性收缩,形成一个环状肌肉团块,使阴道入口关闭,以致不能性交,甚至连医生都不能置入窥阴器和阴道内诊。痉挛是不随意的,病人控制不住这种痉挛。发生率占女性性功能障碍的13%。

分类:

1、原发性阴道痉挛初次性交就发生的阴道痉挛,没有成功的性交史。

2、继发性阴道痉挛曾有过正常的性交经验,后来才发生阴道痉挛。3、境遇性阴道痉挛由于改变性交环境而发生的阴道痉挛。

病因:

1、心理性因素阴道痉挛多由于各种心理因素引起,例如初次性交时男子动作过于粗暴,因疼痛和创伤引起痉挛,反复发生后形成条件反射。无论任何年龄妇女,如曾被强奸过,阴道痉挛最为多见。受家庭和社会影响,视性行为为下流,邪恶和淫猬,因而对性活动产生恐惧、厌恶、焦虑,致性交时发生阴道痉挛。配偶有阳痿者,阴道痉挛发生率较高。

2、器质性因素处女膜异常(包括处女膜痕)、阴唇溃疡、阴道狭窄、阴部创伤等,可引起性交疼痛,而出现保护性反射的阴道痉挛。
临床表现:

病人对性交感到恐惧,完成不了夫妻性生活,因而不能受孕。主要表现为阴道痉挛,按其程度不同分为4度。I度痉挛:痉挛仅限于会阴部肌肉和提肛肌群。Ⅱ度痉挛:痉挛扩展至整个骨盆的肌群。Ⅲ度痉挛:臀部肌肉不自主地收缩,使臀部抬高,离开床面。Ⅳ度痉挛:除会阴、骨盆肌肉痉挛外,还出现双腿内收,并极为全身后撤,以至喊叫。

(二)性交疼痛

性交疼痛是指因性交动作引起外阴、阴道或下腹部的疼痛。在女性性功能障碍中最常见。疼痛程度不同,轻者可以忍受,但也影响性的快感;重者不能性交,因而不孕,影响夫妻关系。

(三)性高潮障碍

妇女受孕并非必须有性高潮,没有性高潮也可以受孕,只是有了性高潮可以增加受孕的机会,这是因为:①实验研究发现,性高潮中子宫内为正压,性高潮之后急剧下降到负压,因而产生了子宫吸入精子的作用;②在性唤起中,阴道内2/3呈球形膨大,外1/3因血管和环绕其外的肌肉收缩而致缩窄,形成"高潮平台",导致性交后精液池形成,精液不易从阴道内流出,有利于受孕;③正常阴道环境呈酸性,不利于精子生存和活动,性高潮时,阴道壁血管的漏出液增多,趋向碱化,有利于精子活动。

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