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男性不育检查及各种原因

来源:南昌华山不孕不育专科医院发布时间:2013年06月07日免费热线:400-6013-130

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紧张的生活、工作的压力、不良的生活习惯,使越来越多的年轻夫妻患了不孕不育,而不孕不育不仅仅是女方要做检查,同样,男方也要做检查,那么,男性不育要检查哪些项目呢?其根本原因又是哪些呢?下面是南昌华山男性不育专家曹树斌主任为大家说明。

一、男性不育检查什么?

1、精液常规检查

这是男性不育检查项目中最基本、最重要的临床指标,有关精液的参数是医生最先需要了解的,患者需要注意的是检查时3-5天不同房,最好用自慰方法取标本,要能保证获得全部精液,2周内复查1-2次。

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2、内分泌检查

生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能,是男性不育症的一个重要原因,内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。

3、精浆生化检查

这项检查有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时,可做精浆生化检查,常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。

4、遗传学检查

男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常会导致性分化异常和(或)精子生成障碍,从而严重影响生殖功能。

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5、相关微生物检查

由于性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育,因此与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等,常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等需要做相应检查。

二、男性不孕不育的原因

1、精浆异常:如无精子、或精子数量过少,活动减弱,形态异常。

2、遗传因素:如性染色体异常的Klinefelter综合征、男性Turner综合征等。

3、精索静脉曲张:精索静脉曲张可以影响睾丸生精功能从而导致不育,约占男性不育的30%~40%。

4、精子运送受阻附睾及输精管结核可使输精管阻塞,阻碍精子通过,阳萎、早泄等功能障碍都不能使精子进入女性阴道。

5、内分泌因素:男性内分泌受下丘脑-垂体-睾丸轴调解垂体、甲状腺及肾上腺素功能障碍所致的少精子症和无精子症可引起不育。

6、睾丸异常:睾丸异常有3种情况:1)隐睾,单侧隐睾所致不育约为30%~60%,双侧为50%~100%。不仅导致不孕,还可诱发恶变;2)胎儿期因不利的环境因素损伤了胚原基;3)早期睾丸损伤,可因分娩过程中产伤引起。

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7、生殖器官感染:细菌、病毒、原虫等感染,可以直接损害睾丸,导致睾丸萎缩,睾丸结核,破坏睾丸组织,严重地影响生精能力及降低精子的活性而导致不孕。例如青春发育前期患腮腺炎有20%并发睾丸炎而造成不育。

曹主任介绍说,男性不孕不育对患者的危害很大,不仅会造成心理障碍,而且还会影响夫妻之间的感情,造成家庭不和睦,并且对日常的工作生活也产生一定的影响。需要及早进行检查治疗。

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