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精子精液异常的检查诊断

来源:南昌华山不孕不育专科医发布时间:2014年11月25日免费热线:400-6013-130

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 在诊治男性不育的过程中,做精液的常规检查是重要而又不可缺少的内容,其中精液分析是男性生育力的重要指标,精液的常规检查有哪些内容呢?

精子精液异常,首先做好常规检查

1.精液量:正常人的每次射精量约2-6毫升。在病理情况下,一次射精量过多不但精子密度降低,而且易从阴道中流出,常见于精囊炎;精液量过少,常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。

2.精子密度:正常人的精子密度为2千万-1.5亿/毫升。精子密度过小为少精子症,见于各种原因导致的生精功能障碍等;精子密度过大为多精子症,精子活动力受到影响;如果多次检查或经离心后检查在精液中没发现精子,则为无精子症。

3.精子液化:正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状,5-30分钟后变为不太粘稠的液体状。如果超过半小时不液化,则为精液不液化,精子不能自由活动,导致男性不育。精液不液化是怎么回事?会影响怀孕吗?点击在线咨询——

4.精子畸形率:正常精子头部为扁椭圆形,尾部长而弯曲,类似蝌蚪;但有的头部为尖头、大头、双头,体尾部粗短、分叉、双尾等异常。畸形精子过多可造成不育。

5.精子颜色:正常精液的颜色为灰白色或淡黄色。如果精液里有血丝,变为红色或粉色,则为血性精液,常见于副性腺、后尿道的炎症,偶可见于结核或肿瘤;如果精液里含有黄色的分泌物,则为化脓性精液,提示生殖道或副性腺存在炎症。

6.酸碱度:精液过酸或过碱常因疾病引起,都不利于精子的活动和代谢。

7.炎症细胞:白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。

8.存活率:通常在射精后一小时内,具有活动能力的精子少于一定数量则为弱精子症;若精液里的精子全部为死的,则为死精子症。

⒐活动力:精子活动力一般分四级。0级指无活动能力;1级指在原地活动;2级为缓慢向前曲线游动;3级为直线向前游动;4级为快速直线向前游动。一般要求3级+4级精子数≥50%。常见病因有副性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛不动综合征、精液中存在抗精子抗体等。

综合分析,精液检查不能只做一次

对各项检查的结果应予以综合分析,如果各项化验项目均正常,仍需再检查几次。如果几次结果均属正常,则可大致认为男性生精能力无大问题,但仍不能排除一些免疫因素或其他尚未被认识的因素造成的男性不育。

精子计数、活动力及形态是精液检查中最重要的内容,但必须综合分析。有的精子密度虽低,但活动力强,畸形、死精少,仍可能生育。有的人精子密度虽不低,但死精、畸形精过多,活动力弱,也可导致不育。

再强调:对精液检查的各项结果,必须综合分析,而且要对前后几次化验结果进行比较,才能得出较为正确的结论。

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