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精索静脉曲张如何诊断

来源:南昌华山不孕不育专科医院发布时间:2013年05月06日免费热线:400-6013-130

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 精索静脉曲张是导致男性不育的大敌,一般认为静脉管径超过2mm为亚临床性精索静脉曲张。那么精索静脉曲张如何检查呢?

一、精液检查精索静脉曲张

精索静脉曲张患者约60%以上会出现精液异常,表现为:精子数目减少;精子活力降低;畸形精子数目增多。

二、彩超检查精索静脉曲张

对可疑的精索静脉曲张,就诊医师通常会建议你做个阴囊彩超检查。一旦彩超发现你的精索静脉直径大于或等于2毫米,就可确诊曲张。

三、自我检查精索静脉曲张

当精索静脉发生曲张时,阴囊内多可触及蚯蚓状软性团块。根据体检所见,我们可将精索静脉曲张分为三度:

轻度精索静脉曲张不易触及,需做屏气增加腹压的动作方可出现,平卧后曲张静脉很快消失。

中度精索静脉曲张看不到,但可触及,平卧后曲张的静脉逐渐消失。

重度精索静脉曲张可看见到明显曲张的精索静脉,静脉壁肥厚,平卧后曲张的静脉消失缓慢。如平卧后精索静脉曲张不缓解,说明存在梗阻因素,则应进一步检查以排除肾脏及腹膜后肿瘤。

在精索内侧静脉里常有许多瓣膜,它们控制着血流的方向,即只让血液由阴囊流到心脏,不让血向下流回阴囊,当这些瓣膜缺失或有功能障碍时,就轻易发生精索内静脉血流回流受阻,从而发生精索静脉曲张。还有一些诱发因素,比如长时间的站立或行走及性生活过度等。

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