来源:南昌华山不孕不育专科医院发布时间:2013年05月06日免费热线:400-6013-130
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病率高达10%的精索静脉曲张,很多市民不是很熟悉。其实,在男子的阴囊里,左右两边各有一条由输精管、动脉、静脉血管等组成的条索状组织,医学上称之为精索,精索里面的静脉就叫做精索静脉。由于解剖结构上的特点,以及男性生理发育等诸因素,精索静脉血管容易淤血扩张,形成蚯蚓状的静脉团,这就叫做精索静脉曲张。精索静脉曲张是男性常见的泌尿疾病,一般年轻男性约10%有此症状。
(一)生理因素:
青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛。所以有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。另外,长久站立,增加腹压也是发病困素.
(二)解剖因素:
睾丸和附睾的血液经精索静脉回流,精索静脉可分为三组,他们在外环处有侧枝循环互相交通。
后组:精索外静脉 →腹壁下静脉→股静脉→髂外静脉。
中组:输精管静脉 →膀胱上静脉→髂内静脉。
前组:精索内静脉:睾丸、附睾的静脉主要通过精索蔓状静脉丛回流,静脉丛在腹股沟管内合并为 2~4条静脉,穿过内环至腹膜后合成一条静脉,称为精索内静脉。右侧精索内静脉向上斜行进入下腔静脉;左侧呈直角进入左肾静脉。
(三)其它因素:
腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失,继发者常不消失或消失很慢。
精索静脉曲张多见于左侧的原因是:
1.左精索内静脉长,呈直角进入肾静脉,血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,因此血液容易倒流。
2.左精索内静脉位于乙状结肠之后,易受肠内粪便的压迫,影响血液回流。