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隐睾症如何治疗

来源:南昌华山不孕不育专科医院发布时间:2013年04月28日免费热线:400-6013-130

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 南昌华山医院专家介绍说:隐睾症指的是婴儿出生2个月以后,双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸形状态。隐睾症分真性隐睾和假性隐睾两种。假性隐睾是指在阴囊内膜不到睾丸,但阴囊上方或腹股沟部可摸到睾丸;真性隐睾不但在阴囊内摸不到睾丸,就是在阴囊上部或腹股沟处也摸不到睾丸,其位置过高,常位于腹腔内。不论是真性、假性隐睾,还是双侧、单侧隐睾,统称为隐睾症。

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专家指出:睾丸离开阴囊后,就处在相对高温的环境中。睾丸温度的升高,首要的是破坏了睾丸生精作用。如为双侧隐睾,可使该男孩成年后发生无精子症,而造成男性不育;即使是单侧隐睾,也会因该隐睾的破坏,产生多种抗精子抗体,而影响生育能力。另有报道,隐睾发生肿瘤的几率比正常人高20-50倍,并有8%的隐睾患者发生癌变。所以,隐睾症对男性生殖健康是十分有害的。

精子的生成需要一个特定的温度。正常的睾丸在阴囊内的温度要比体温低1到2度,这样的条件是非常适合精子的生长的。但是发生隐睾症就会使温度发生变化,不利于睾丸的生长,生育就更不可能了。过去认为,只有双侧隐睾才会影响生育,但近年的临床观察发现,单侧隐睾的不育率约占67%以上。尽管从理论上讲,单侧睾丸完全可以代偿两个睾丸的作用,但实际上,单侧隐睾由于受温度异常的不良影响,相应产生抗精子的某种抗体,从而使对侧正常的睾丸失去制造精子的作用。

隐睾症除了可能导致不育外,睾丸长期停留在不正常的位置可引起睾丸萎缩、恶性病变、睾丸扭转或外伤发生,因此即使不生育小孩,患有隐睾症的男性也应该提高警惕及时治疗。

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现今治疗隐睾症主要有激素疗法及外科手术两种。

外科手术的目的是经由精索血管的剥离,使其由三角形走向变成直线,而延长精索血管的长度,将睾丸拉到阴囊内。对于高位隐睾,当使用一般的手术方法无法获得满意的结果时,还有其他的方法,如分期手术法、显微手术法,或将精索血管截断,靠输精管旁的侧枝循环来供应睾丸血流的史蒂文生氏手术法。

激素疗法的使用大最爱约从40年代开始。汉特及壮臣医师等人观察有些隐睾症的病人到青春期左右,睾丸遂会下降到阴囊内,表示这个阶段体内高浓度的睾丸固酮可能与促使睾丸下降有关。伊略斯医师使用人体绒毛膜激素注射1万单位,23%隐睾会下降到阴囊内。文献统计中所用的剂量及疗程各有不同,不过所得到的结果没有太大的差异,一般在20%~40%左右。诺尔医师所采用的剂量为:l岁以内,l周注射两次,每次250单位,共10次。1-2岁,每次剂量增加到500单位,二岁以上则为700~1000单位。有效者在疗程先后一个月以内,睾丸就会下降到阴囊内。

虽然激素疗法有一定的成效,但是反对作绒毛膜注射的也大有人在,他们的理由为:①对H.C.G.注射有反应者并非是真正的因精索血管太短而造成睾丸未降者,所以不予注射有些也会下降。②疗程较久,病人需要经常接受肌肉注射,对病人及家属较为不便。③效果并非很好。不过他们也承认H.C.G.的注射会使阴囊的发育较好,精索血管增粗,血流量增加和睾丸增大,有助于手术的施行。

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华山提醒:需要治疗治疗隐睾症的患者要慎重考虑各方面的因素,进行综合治疗。

专家强调,患病治疗,选择医院尤其要慎重,一定要选择那些专业的,受到患者一致信赖好评的医院,这些医院都是用疗效在说话。南昌华山医院自建院以来一直走着专业化医院治疗的道路。具有创新治疗、自主研发的实力。精湛的技术是关键,南昌华山医院是江西省唯一 一家获得"全国 最受欢迎不孕不育医院"绝对是值得您信赖的好医院。

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